ПАРАТИРЕОСЦИНТИГРАФИЯ

Паратиреосцинтиграфия - это метод радионуклидной визуализации патологически измененных или эктопированных паращитовидных желез.

Метод позволяет оценить: топографо-анатомические особенности и локализацию патологически измененной ткани паращитовидных желез при ее нетипичном расположении, наличие сочетанной патологии щитовидной и паращитовидных желез. 
Исследование назначается с целью исключения или подтверждения патологических изменений в паращитовидных железах как причину нарушения обмена кальция в организме (при повышенном уровне паратгормона, болях в костях, остеопорозе, мочекаменной болезни).

Принцип метода: методика основана на способности патологически измененных паращитовидных желез накапливать радиофармпрепарат (РФП), тропного к клеткам с высокой метаболической активностью, а также на разном времени фиксации этих РФП в тканях щитовидной и паращитовидных желез. Выявление увеличенных паращитовидных желез производят путем сравнения сцинтиграфических изображений, полученных при максимальном накоплении РФП в щитовидной железе (тиреоидная фаза) и при минимальном его содержании в щитовидной железе с максимумом накопления в патологически измененных паращитовидных железах (пратиреоидная фаза исследования).

Показания к паратиреосцинтиграфии:
1. Диагностика новообразований паращитовидных желез.
2. Диагностика первичного и вторичного (на фоне гемодиализа) гиперпаратиреоза.
3. Остеопороз неясной этиологии.
4. Уролитиаз (рецидивирующий, двусторонний, коралловидный).
5. Планирование и контроль оперативного лечения гиперплазии паращитовидных желез.
6. Дифференциальная диагностика объемных образований средостения.

Режими проведения паратиреосцинтиграииі: исследование может быть одноэтапным (сцинтиграфия с 99mTc-MIBI, состоящая из тиреоидной и паратиреоидной фазы) и двухэтапным (сцинтиграфия с 99mTc-пертехнетатом и99mTc-MIBI)

Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется, в день исследования рекомендуется легкий завтрак. Можно принимать медикаменты, назначенные лечащим врачом, в том числе анальгетики.
При себе иметь направление на исследование, медицинскую документацию (выписные эпикризы после стационарного лечения, данные УЗИ, КТ, МРТ, радионуклидных исследований, если они проводились ранее)

 

 

 

Проведения исследования: введение радиоактивного препарата производится в манипуляционной отделения внутривенно.
Исследование проводится в несколько этапов:
- через 10 минут от момента введения препарата (10 минут)
- через 2 часа после введения препарата (10-30 минут)
- через 3 часа после введения препарата (10-30 минут)
Время начала исследования, его продолжительность и количество проекций определяются врачом. Во время исследования пациент должен неподвижно лежать на спине с запрокинутой головой; при невозможности выполнения этого условия (например, усиление болевого синдрома в этом положении) необходимо сообщить об этом врачу. После введения препарата и окончания 1 этапа исследования пациент может находиться в отделении или покинуть отделение до момента начала исследования (по согласованию с врачом). Результат исследования выдается на руки пациенту через 15-30 минут после окончания последнего этапа исследования.

 

Преимущества сцинтиграфии перед методами морфологической визуализации:
1. Возможность выявления патологически измененных паращитовидных желез вследствие их высокой метаболической активности.
2. Возможность визуализации эктопированной паратиреоидной ткани
3. Возможность сопоставления или совмещения сцинтиграфического (функционального) изображения с данными морфологических исследований (КТ, МРТ) для более точной диагностики.

Противопоказания: беременность, кормление грудью, тяжелое состояние пациента.


© КМЦС, 2008-2014. Центр Серця - діагностика (коронарографія) і лікування (стенокардія, гіпертонія, протезування клапана, стентування коронарних артерій, шунтування судин серця).

Создание сайта студия