СЦИНТИГРАФИЯ ЛЕГКИХ ПЕРФУЗИОННАЯ С 99mTc-МАА

Методика оценки функционального состояния капиллярного легочного кровотока. 

Задачи исследования: 
1. Выявление нарушений в системе легочного кровообращения.
2. Определение/исключение тромбоэмболии легочной артерии или ее ветвей.
3. Определение функции лёгких перед хирургическими вмешательствами.
4. Выявление артериовенозных шунтов легких.
5. Оценка функционального состояния лёгкого после трансплантации.
Методика проведения исследования.
Исследование проводится через 10 минут после внутривенного введения 100–200 МБк 99mTc-МАА (макроагрегата альбумина). Исследование проводится в планарном и томографическом (ОФЭКТ) режимах. При планарном исследовании производят сбор информации в 6 стандартных проекциях: передняя и задняя прямые, передние косые (правая и левая), задние косые (правая и левая). При проведении ОФЭКТ производят реконструкцию полученных изображений в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях.
Нарушения фиксации 99mTc-МАА могут быть диффузными и регионарными. Диффузное снижение фиксации препарата наблюдается при бронхитах, эмфиземе легких, сердечно-сосудистой недостаточности. Регионарные дефекты накопления препарата отмечаются при органических деструктивних или склеротических процессах (пневмонии, ателектазы, опухоли и др.). При сопоставлении результатов сцинтиграфии с рентгенологическими данными или при проведении совмещенного исследования (ОФЭКТ/КТ) наличие дефектов перфузии, не совпадающих по локализации с рентгенпозитивными патологическими изменениями, свидетельствует о наличии тромбэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
Для дефектов перфузии эмболического генеза характерна четкая очерченность, треугольная форма и расположение, соответствующее зоне кровоснабжения пораженного сосуда (доля, сегмент), нередко множественность дефектов перфузии. Метод позволяет выявить зону, которую кровоснабжает пораженный сосуд. Топический диагноз ТЭЛА может быть установлен при поражении главных ветвей легочной артерии. Так, окклюзия одной из главных легочных ветвей проявляется отсутствием накопления РФП в соответствующем легком. Отсутствие нарушений перфузии легких позволяет с достаточной уверенностью исключить диагноз ТЭЛА.

© КМЦС, 2008-2014. Центр Серця - діагностика (коронарографія) і лікування (стенокардія, гіпертонія, протезування клапана, стентування коронарних артерій, шунтування судин серця).

Создание сайта студия